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Eine Zyste, die das Sitzen schmerzhaft macht

F. Vor ein paar Wochen habe ich eine sehr empfindliche Stelle direkt zwischen meinem Gesäß entwickelt. Die Schmerzen waren so stark, dass es schwierig war zu sitzen oder zu gehen. Mein Arzt sagte, ich hätte eine Infektion namens Pilonidalzyste. Zu meinem Leidwesen musste ich es mit einem Skalpell durchstechen lassen, um den Eiter herauszulassen. Sie sagte, es könnte sich wiederholen und ich könnte operiert werden.

Was ist eine Pilonidalzyste und was verursacht sie? Warum brauche ich möglicherweise weitere Operationen?

A. Eine Pilonidalzyste entwickelt sich aus einem eingewachsenen Haar in der Haut. (Der Begriff Pilonidal bedeutet „Haarnest“.) Dieses Problem tritt tendenziell bei jungen Männern auf, die viel Haar haben, obwohl es bei jedem auftreten kann. Es entwickelt sich in einer winzigen Grube im Riss zwischen dem Gesäß.

Das Haar wächst in die Haut ein, entlang einer Spur zur Hautoberfläche. Ärzte bezeichnen dies als Sinusspur, und der Zustand wird auch als Pilonidalsinus bezeichnet.

Bakterien können in der Sinusbahn wachsen und sie infizieren. Wenn die Öffnung zur Haut verstopft ist, schwillt die Nebenhöhlenbahn zu einer Zyste an, ähnlich wie bei einem Furunkel. Zu diesem Zeitpunkt ist der Zustand sehr schmerzhaft, was das Gehen oder Sitzen erschwert.

Wenn der Eiter nicht von selbst aus der Zyste abfließt, macht Ihr Arzt mit einem Skalpell einen kleinen Einschnitt. Dieses Verfahren wird Ihre Schmerzen lindern und Ihnen bei der Heilung helfen. Möglicherweise werden Ihnen auch antibiotische Pillen oder Cremes verschrieben.

Pilonidalzysten sind anfällig für Rezidive, da die Sinusspur auch nach Abklingen der Infektion an Ort und Stelle bleibt. Wenn es wiederkehrt, kann eine Operation - normalerweise ambulant durchgeführt - erforderlich sein, um die Spur zu entfernen.

Es werden verschiedene Techniken zum Entfernen verwendet, von denen eine darin besteht, die Haut um die Schiene herum herauszuschneiden, zu versuchen, sie in einem Stück zu entfernen und die Haut wieder zusammenzunähen. In den meisten Fällen wird das Problem damit behoben. In seltenen Fällen tritt das Problem auch nach der Operation wieder auf.

Mehr zu Ohren und Flugzeugen

F. Ich habe Ihre Kolumne über Gesundheitstipps für Flugreisen gelesen, insbesondere in Bezug auf Ohrenbeschwerden. Ich möchte Sie über EarPlanes informieren, ein Produkt, das in Drogerien und Flughafengeschäften verkauft wird. Dies sind winzige Geräte aus einem gummiartigen Material. Sie sehen aus wie Korkenzieher, und man steckt sie sich in die Ohren, wenn das Flugzeug startet und wieder, wenn man sich zur Landung fertig macht.

Früher hatte ich starke Ohrenschmerzen, und nichts schien zu helfen – kein Kaugummi kauen, schlucken, gähnen oder gegen meine Nase pusten, während ich sie zukniff. Aber seit ich diese entdeckt habe, habe ich keine Probleme mehr.

A. Als Reaktion auf meine Kolumne über Flugreisen habe ich mehrere Erfahrungsberichte über EarPlanes erhalten. Diese Geräte wurden entwickelt, um den Luftdruck in Ihrem Gehörgang auszugleichen und zu verhindern, dass er sich schmerzhaft aufbaut. Sie sind in Erwachsenen- und Kindergrößen erhältlich und kosten etwa 5 US-Dollar pro Paar. Sie sollen für einen Flug reichen. Ich wäre daran interessiert, von anderen zu hören, die sie ausprobiert haben, insbesondere von denen, die aufgrund des Fliegens Ohrenschmerzen hatten, obwohl sie alle oben aufgeführten üblichen Manöver ausprobiert haben.

Jay Siwek, Vorsitzender der Abteilung für Familienmedizin am Georgetown University Medical Center, praktiziert am Fort Lincoln Family Medicine Center und am Providence Hospital im Nordosten Washingtons.