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SODBRENNEN? SCHOKOLADE ANSEHEN

Ungefähr 10 Prozent aller Amerikaner haben fast täglich Sodbrennen, sagt Donald O. Castell, Professor für Medizin und Leiter der Abteilung für Gastroenterologie an der Bowman Gray School of Medicine, Winston-Salem, NC. In einer Gallup-Umfrage aus dem letzten Jahr waren es 44 Prozent der amerikanischen Erwachsenen klagten mindestens einmal im Monat über Sodbrennen. Die Betroffenen machten am häufigsten Fastfood, mexikanische und italienische Speisen, insbesondere scharfe und säurehaltige Speisen, verantwortlich. Kaum jemand erwähnte Schokolade. Forscher stellen jedoch fest, dass Schokolade oft ein Auslöser für das schmerzhafte und brennende Gefühl ist, das als saure Verdauungsstörung, Dyspepsie, saurer Magen, Aufstoßen oder Sodbrennen bezeichnet wird. Castell bezeichnet sich selbst als „einen frommen Schokoholiker“. Dennoch rät er Menschen, die an Sodbrennen leiden, auf Schokolade zu verzichten oder zumindest zu reduzieren. Der Grund: Sodbrennen entsteht, wenn Magensäure in die Speiseröhre zurückfließt. Ein Einwegventil oder ein Muskelring, der untere Ösophagussphinkter zwischen Magen und Speiseröhre genannt wird, soll dies verhindern. Normalerweise entspannt sich dieser Muskel beim Schlucken, damit die Nahrung in den Magen gelangen kann, und schließt sich dann schnell. Wenn das Ventil zu schwach ist, um sich vollständig zu schließen, oder sich entspannt und zum falschen Zeitpunkt öffnet, kann Magensäure in die Speiseröhre zurückfließen und ein brennendes Gefühl verursachen. Bestimmte Nahrungsmittel neigen dazu, den Schließmuskel zu entspannen, was eine Rückspülung der Säure in die Speiseröhre ermöglicht. Schokolade ist ein primäres. Castell und sein Kollege Daniel Murphy, ebenfalls bei Bowman Gray, testeten die Wirkung von Schokolade bei Patienten mit einer Entzündung der Speiseröhre durch wiederkehrendes Sodbrennen. Jeden zweiten Tag bekamen die Probanden nach ihren gewöhnlichen Mahlzeiten auch ein Getränk mit Schokoladensirup; an abwechselnden Tagen bekamen sie die Mahlzeiten gefolgt von einer Zucker-Wasser-Lösung. Innerhalb einer Stunde nach dem Trinken der Schokolade stellten die Forscher einen Anstieg der Säure in der Speiseröhre fest und zeigten, dass die Säure aus dem Magen zurückgespült wurde. Die Zuckerlösung hatte wenig oder keine Wirkung. Auch in einer Kontrollgruppe von „normalen“ Freiwilligen, die selten Sodbrennen hatten, verursachte Schokolade keine Säurerückspülung. Castell macht eine Familie von chemischen Bestandteilen in Schokolade, die Methylxanthine genannt, dafür verantwortlich, dass sie bei bestimmten Menschen Sodbrennen auslösen, indem sie den Schließmuskel entspannen. 'Schokolade hat die höchste Konzentration eines Methylxanthins, genannt Theobromin, von allen Lebensmitteln', sagt er. 'Wir glauben, dass Theobromin in Kombination mit Koffein als Muskelrelaxans in Schokolade wirkt.' Was Schokolade besonders schlecht macht, ist, dass sie oft mit Fett kombiniert wird – wie in einem Schokoriegel, Fudge Brownie, Chocolate Chip Cookie, Schokoladeneisbecher. Und Fett trägt wesentlich zu Sodbrennen bei. „Fett ist das Schlimmste“, sagt Castell. 'Es schadet definitiv dem Tonus des Schließmuskels.' Dazu gehören frittierte fettige Lebensmittel wie Pommes Frites. Auf der anderen Seite straffen proteinreiche Lebensmittel den Muskel und helfen, die Refluxwirkung zu verhindern. Und Schokolade mit Fett und Minze gemischt, wie in einem Schokoladen-Pfefferminz-Pattie? Das ist eine dreifache Bedrohung, denn Minze entspannt auch den Schließmuskel. Tatsächlich beschreibt Castell die perfekte Sodbrennen-Mahlzeit als ein paar Drinks, eine fettreiche Mahlzeit wie Fettucine Alfredo oder frittiertes Hühnchen, einen Schokoladeneisbecher zum Dessert, eine Creme Likör de Menthe, eine Tasse Kaffee, gefolgt von After -Abendessen Minze. Alkohol und Kaffee (auch entkoffeiniert) stimulieren ebenfalls die Säureproduktion. Scharfe Lebensmittel wie scharfe rote Paprikasauce und säurereiche Lebensmittel wie Tomatenprodukte, Zitrusfrüchte und Säfte können bei gefährdeten Menschen auch Sodbrennen auslösen. Solche Lebensmittel scheinen „auf dem Weg nach unten zu wirken, nicht auf dem Weg nach oben“, sagt Castell. Sie entspannen den Muskel nicht und verursachen ein Aufstoßen von Säure; sie reizen die Schleimhaut einer empfindlichen Speiseröhre, die bereits durch vorangegangene Säureangriffe geschädigt ist. Knoblauch und Zwiebeln neigen auch dazu, bei manchen Menschen Sodbrennen auszulösen, indem sie den Schließmuskel entspannen. „Deswegen muss man bei solchen Lebensmitteln manchmal aufstoßen“, sagt Castell. Gibt es Lebensmittel, die Sodbrennen bekämpfen? In der Gallup-Umfrage war Milch das beliebteste Mittel gegen Sodbrennen, neben rezeptfreien Antazida. Milch ist möglicherweise nicht die beste Wahl, da sie die Säureproduktion im Magen anregt. „Aber Milch hat eine neutralisierende Wirkung und spült einen Teil der Säure aus der Speiseröhre. Aber es ist wahrscheinlich kaum besser als Wasser“, sagt Castell. Die Einnahme von etwas Backpulver in Wasser kann auch helfen, die Säure zu neutralisieren, aber es funktioniert nicht annähernd so gut oder hält nicht so lange wie kommerzielle Antazida, sagt Castell. Offensichtlich ist der beste Weg, Sodbrennen zu verhindern, zu beobachten, welche Lebensmittel Anfälle auslösen und diese zu vermeiden. Weitere Ratschläge für chronische Sodbrennen: Legen Sie sich nach dem Essen nicht hin. Warte drei bis vier Stunden nach dem Essen, bevor du zu Bett gehst. Oder schlafen Sie mit etwa 15 cm erhöhtem Kopf. Die Schwerkraft verhindert, dass die Magensäure hochkommt. Essen Sie langsam und essen Sie kleinere Mahlzeiten, die weniger Säureproduktion für die Verdauung erfordern. Abnehmen, wenn nötig; Übergewicht fördert Sodbrennen. Viele Menschen leiden nie oder selten unter Sodbrennen. Und es gibt wenig Beweise, sagt Castell, dass Sodbrennen unweigerlich mit dem Altern auftritt. Stattdessen denkt er, dass zu viel von den falschen Nahrungsmitteln – wie fettreichem und Schokolade – über viele Jahre hinweg zu Sodbrennen-Anfällen führen kann, indem der Schließmuskel dauerhaft geschwächt wird. Deshalb können Menschen, die heute „normal“ sind, ab dem 40. Lebensjahr regelmäßig Sodbrennen bekommen, sagt er. Eating Right erscheint jeden zweiten Dienstag.