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DIE GEHEIMNISSE DER FEHLGEBURT

Als Nancy Ross, 30, aus Potomac zum ersten Mal schwanger war, taten sie und ihr Mann, was aufgeregte werdende Eltern normalerweise tun. Sie kauften Babymöbel, planten Farben für das Kinderzimmer, feilschten um Namen. „Mein Mann ging sogar aus und kaufte Babynahrung“, sagte sie. „Ich erinnere mich, wie ich die Lebensmittel auspackte und die Gläser fand, und er grinste und sagte: ‚Ich übe nur.' '

Das Paar war am Boden zerstört, als Ross in ihrer achten Schwangerschaftswoche eine Fehlgeburt erlitt. Während der nächsten 13 Monate hatte Ross, damals 26, drei weitere Fehlgeburten.

'Die Leute sagten zu mir: 'Du bist jung, du kannst es noch einmal versuchen'', erinnerte sie sich. 'Aber in meiner verzerrten Denkweise hatte ich das Gefühl, dass mein Alter mir nur mehr Jahre zum Scheitern gibt.'

Schwangerschaft ist ein so prekärer Zustand, dass das Geheimnis nicht so sehr darin besteht, warum manche Frauen eine Fehlgeburt haben, sondern warum so viele nicht. Der Weg von der Empfängnis über die Implantation bis zur Geburt ist mit Gefahren verbunden; Vieles kann schief gehen, deshalb endet mindestens jede vierte Schwangerschaft mit einer Fehlgeburt.

Der Embryo kann aufhören, sich normal zu entwickeln, normalerweise weil er mit der falschen Anzahl oder Anordnung der Chromosomen begonnen hat. Der Körper der Mutter kann es ablehnen und den Embryo fälschlicherweise als fremden Eindringling sehen. Die Gebärmutter selbst ist möglicherweise nicht in der Lage, eine Schwangerschaft aufrechtzuerhalten: Sie kann beispielsweise anatomisch verformt oder von fibroiden Tumoren vernarbt oder voller infektiöser Mikroorganismen sein oder durch Blutgerinnsel behindert werden, die den Weg zur Ernährung des Fötus verstopfen.

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Neue Forschungen zeigen, dass bis zur Hälfte aller bisher ungeklärten Fehlgeburten durch Erkrankungen verursacht werden, die bis vor kurzem nicht diagnostiziert wurden. Die beiden am häufigsten untersuchten sind eine immunologische Inkompatibilität zwischen Mutter und Vater und ein subtiler Blutgerinnungsfehler bei der Mutter. Aber obwohl einige medizinische Zentren Erfolgsraten für einige dieser Probleme von fast 80 Prozent melden, bleibt die Erklärung für eine chronische Fehlgeburt für viele Frauen ein frustrierendes Rätsel.

Eine 35-jährige Frau aus Nord-Virginia, die in einem Jahr viermal eine Fehlgeburt erlitt, sagte: „Innerhalb von neun Monaten dachte ich, ich wäre normal und würde Kinder haben, zu der Annahme, dass ich niemals leibliche Kinder bekommen würde. Und jede Fehlgeburt war nur ein Nagel im Sarg.'

Genaue Zahlen über die Häufigkeit von Fehlgeburten sind schwer zu bekommen. Aktuelle Schätzungen gehen davon aus, dass 25 Prozent der Frauen wissen, dass sie im gebärfähigen Alter mindestens eine Fehlgeburt haben. Weitere 10 bis 20 Prozent können mit „stillen“ Fehlgeburten rechnen, die auftreten, noch bevor sie wissen, dass sie schwanger sind. Und etwa eine von 300 wird eine „chronische Fehlgeburt“, definiert als eine Frau, die mindestens drei Schwangerschaften verloren hat.

Da Frauen länger warten, um ihre Familie zu gründen, ist es wahrscheinlich, dass die Fehlgeburtenrate steigen wird, sagen Fruchtbarkeitsexperten. Ab dem 35. Lebensjahr steigt die Rate der Fehlgeburten stark an. Nach Angaben des Columbia-Presbyterian Medical Center in New York liegt die Fehlgeburtsrate bei Frauen im Teenager- und Zwanzigerjahre bei etwa 10 Prozent, steigt aber bis Ende der Dreißiger auf etwa 18 Prozent. Bei Frauen Anfang 40 beträgt die Fehlgeburtsrate 34 Prozent; im Alter von 45 Jahren sind es 53 Prozent.

Aber die gute Nachricht ist: Von den Frauen, die nur eine Fehlgeburt haben, haben 80 Prozent keine Probleme mit der nächsten Schwangerschaft. Und selbst bei chronischen Fehlgeburten, die keine spezielle medizinische Behandlung erhalten, werden schätzungsweise 40 bis 60 Prozent irgendwann ein gesundes Baby bekommen.

Bei einer aggressiven Therapie können die Chancen sogar noch besser sein. Page Faulk, Immunologe am Zentrum für Reproduktions- und Transplantationsimmunologie am Methodist Hospital von Indianapolis, sagt, dass er und seine Kollegen ihre besten Erfolge bei chronischen Fehlgeburten haben, die noch nie eine erfolgreiche Schwangerschaft hatten. Es wird angenommen, dass diese Frauen andere Probleme haben als diejenigen, die nach der Geburt eines oder mehrerer Kinder Fehlgeburten erleiden. Durch die Anwendung der Immuntherapie, so Faulk, habe die internationale Erfahrung mit 1.500 Frauen zu einer Erfolgsquote von mindestens 80 Prozent geführt. Identifiziere das Problem

Wenn eine Frau einmal eine Fehlgeburt hat, wird ihr ihr Geburtshelfer wahrscheinlich sagen, dass sie es einfach noch einmal versuchen soll. Auch nach der zweiten Fehlgeburt haben Geburtshelfer traditionell abgewartet, ob sich ein Muster herausgebildet hat. „Chronische Fehlgeburten“ wurden erst nach drei verlorenen Schwangerschaften als solche gekennzeichnet.

Aber da immer mehr Frauen bis Mitte bis Ende Dreißig warten, um zu versuchen, schwanger zu werden, sind die Ärzte gezwungen, früher als früher nach einer Erklärung zu suchen. 'Für eine Frau Ende Dreißig beginne ich mit der Behandlung, nachdem sie zwei Fehlgeburten hatte', sagte Paul Gindoff, ein Unfruchtbarkeitsexperte und Assistenzprofessor für Geburtshilfe und Gynäkologie an der George Washington University School of Medicine. 'Es hat keinen Sinn, Zeit mit Warten zu verschwenden.'

Sherry Zuckerman von Silver Spring hatte nur wenige Wochen vor ihrem 30. Geburtstag ihre zweite Fehlgeburt. 'Da war nicht nur der schreckliche körperliche und emotionale Schmerz', sagte sie, 'sondern mein Ziel war es, mit 30 eine Familie zu haben.' Stattdessen verbrachte Zuckerman ihre Dreißiger damit, sich einer hochtechnologischen Behandlung der Unfruchtbarkeit zu unterziehen, die die Implantation von eingefrorenen Embryonen und die In-vitro-Fertilisation umfasste.

„Ich bin das jüngste von fünf Kindern und meine Lebensaufgabe war es, eine Familie zu haben“, sagte sie. 'Ich wollte immer mindestens drei oder vier Kinder.' Zuckerman, eine Bundesangestellte, schätzt, dass sie etwa 50.000 US-Dollar für hochtechnologische Unfruchtbarkeitsbehandlungen ausgegeben hat, die größtenteils von der Versicherung ihres Mannes gedeckt sind.

Was sie beunruhigte, waren nicht die Kosten, sondern die enorme Frustration, die Schwangerschaft immer wieder zu verlieren. 'Nach einer Weile', sagte sie, 'wurde es mein ultimatives Ziel, eine Familie zu haben.'

Als sie im vergangenen August 37 Jahre alt wurde, hatte sie insgesamt sechs Fehlgeburten erlitten, alle vor dem dritten Schwangerschaftsmonat. „Der körperliche Schmerz einer Fehlgeburt ist so schlimm wie das, was mir die Leute erzählen“, sagte sie. 'Das ist, als würde man eine Verletzung noch beleidigen.'

Frauen wie Zuckerman und Ross bekommen oft keine Erklärung für ihren Kummer. Eine gründliche Untersuchung einer Fehlgeburt, die 1.000 US-Dollar oder mehr kosten kann, liefert nur in etwa 50 Prozent der Fälle eine endgültige Antwort.

Doch diese Unsicherheit schreckt viele Frauen nicht ab. 'Frauen scheinen sich wirklich nicht darum zu kümmern, wie viele Tests Sie machen', sagte Jonathan Scher, Assistenzprofessor für Geburtshilfe und Gynäkologie am Mt. Sinai Medical Center in New York. 'Sie wollen nur wissen, dass es nicht etwas Bizarres und Irreparables ist, das die Fehlgeburten verursacht.'

Wenn eine Ursache für wiederholte frühe Fehlgeburten, definiert als solche zwischen dem zweiten und dritten Schwangerschaftsmonat, gefunden wird, fällt sie normalerweise in eine der folgenden Kategorien:

Infektion. Eine Infektion zu Beginn der Schwangerschaft kann auf den Embryo übertragen werden und seine Entwicklung stoppen. Darüber hinaus kann eine chronische Beckeninfektion – verursacht durch Organismen wie Chlamydien, eine sexuell übertragbare Krankheit, die nach Angaben von Gesundheitsbehörden epidemische Ausmaße angenommen hat – ohne Symptome auftreten, was eine Fehlgeburt aufgrund von Narben in den Eileitern wahrscheinlicher macht.

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Die für eine chronische Gebärmutterinfektion verantwortlichen Organismen sprechen normalerweise gut auf Antibiotika an. Sie können durch eine Kultur des Gebärmutterhalses nachgewiesen werden, ein einfaches Verfahren, das etwa 100 US-Dollar kostet.

Hormonelles Ungleichgewicht. Subtile Abweichungen in der empfindlichen hormonellen Mischung der Schwangerschaft können bei Frauen über 35 bis zu 25 bis 30 Prozent der Fehlgeburten verursachen, einer Zeit, in der die Eierstöcke weniger Östrogen und weniger des Schwangerschaftshormons Progesteron produzieren. Das häufigste hormonelle Problem, das nach einer Fehlgeburt diagnostiziert wird, ist ein Lutealphasendefekt, ein Mangel an Progesteron spät im Menstruationszyklus, der eine ordnungsgemäße Einnistung einer befruchteten Eizelle verhindert. Unter anderem: Hyperprolaktinämie, die Überproduktion des weiblichen Hormons Prolaktin und eine Unter- oder Überfunktion der Schilddrüse.

Um ein hormonelles Problem zu erkennen, ist der erste Schritt ein Bluttest. Darüber hinaus benötigen viele Frauen eine Endometriumbiopsie, eine mikroskopische Untersuchung der Gebärmutterschleimhaut spät im Menstruationszyklus. Kosten der Biopsie: etwa 250 US-Dollar.

Wenn ein Problem erkannt wird, besteht der nächste Schritt darin, fehlendes Material zu ersetzen oder überschüssiges Material zu entfernen. Dies kann die Einnahme von Schilddrüsenhormonen bei Hypothyreose, einer Unterfunktion der Schilddrüse, beinhalten; Bromocriptin, ein Medikament, das die Sekretion des Hypophysenhormons Prolaktin bei Hyperprolaktinämie hemmt, oder Clomid, ein übliches Fruchtbarkeitsmedikament, plus Progesteron-Zäpfchen bei Lutealphasendefekt.

Einige Ärzte verschreiben sogar Progesteron-Zäpfchen, wenn kein nachweisbarer Mangel vorliegt, nur für den Fall. 'Es verursacht keinen Schaden und kann für den Patienten befriedigend sein, fast wie ein Placebo-Effekt', sagte Gindoff. 'Es kann schwer sein, ein paar Fehlgeburten zu haben und zu erfahren, dass mit Ihnen nichts auszusetzen ist.'

Allgemeine medizinische Störungen. Sehr selten ist eine chronische Fehlgeburt das erste Symptom einer anderen Erkrankung im Körper wie Diabetes oder Lupus, einer Autoimmunerkrankung, bei der der Körper sein eigenes Bindegewebe angreift. Lupus kann durch eine Reihe ausgeklügelter – und teurer – Tests diagnostiziert werden, die derzeit nur in großen medizinischen Zentren verfügbar sind. Kosten: mehr als 300 $.

Strukturelle Mängel. Einige Fehlgeburten können auf eine Anomalie in der Form oder Struktur der Gebärmutter zurückgeführt werden. Ein struktureller Defekt kann auf einem Hysterosalpingogramm, einer Röntgenaufnahme der Gebärmutter oder einem Hysteroskop, einem Blick in die Gebärmutter durch einen flexiblen Glasfaserschlauch, gesehen werden. Beide Tests kosten etwa 250 US-Dollar.

Der häufigste strukturelle Fehler sind Myome, gutartige Wucherungen an der Gebärmutterwand, die die Einnistung des Embryos verhindern können. Gelegentlich ist die Gebärmutter der Frau durch ein wandartiges Wachstum, das Septum genannt wird, in zwei Teile gespalten. Beides kann chirurgisch repariert werden. Andere anatomische Anomalien der Gebärmutter können jedoch nicht korrigiert werden, wie zum Beispiel viele bei Frauen, deren Mütter während der Schwangerschaft das Medikament Diethylstilbestrol (DES) einnahmen.

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Chromosomenanomalien. Manchmal hat ein befruchtetes Ei ein Chromosom mehr oder weniger als das normale menschliche Komplement von 46; manchmal befinden sich die Chromosomen an der falschen Stelle des Gens. Jedes Problem kann auf einfaches Pech zurückzuführen sein, oder es kann auf ein fortgeschrittenes Alter der Mutter oder auf einen genetischen Fehler bei einem der Elternteile zurückgeführt werden.

Die bekanntesten Chromosomenfehler – wie das Down-Syndrom, das eine geistige Behinderung verursacht – sind diejenigen, die es einem Embryo ermöglichen, sich körperlich zu entwickeln. Aber andere Defekte sind weniger bekannt, weil sie, wie die Wissenschaftler sagen, „unvereinbar mit dem Leben“ sind. Sie können für einen großen Teil der Fehlgeburten verantwortlich sein, viele von ihnen so früh, dass sie auftreten, noch bevor eine Frau die Menstruation ausgeblieben ist.

Bei einer chronischen Fehlgeburt kann eine Chromosomenanalyse oder ein Karotyptest von ihr, ihrem Ehemann und dem fehlgeborenen Embyro als Orientierungshilfe für die Planung nachfolgender Schwangerschaften dienen. Scher verzögert normalerweise die Durchführung eines Karyotyptests, bis alle anderen Ursachen beseitigt sind, weil er teuer sein kann – insgesamt bis zu 800 US-Dollar – und weil er in weniger als 5 Prozent der Fälle ein Problem auftaucht. Wenn es keine Erklärung gibt

Was ist mit den anderen 50 Prozent der chronischen Fehlgeburten, für die keine behandelbare Ursache gefunden wird? Eine aufkommende Denkweise besagt, dass die meisten von ihnen tatsächlich das Ergebnis eines immunologischen Missverhältnisses zwischen Mutter und Vater sind, das dazu führt, dass der Körper der Mutter den Fötus abstößt. Eine andere ist, dass viele durch ein subtiles Blutgerinnungsproblem bei der Mutter verursacht werden, das die Nahrungsquelle des Embryos erstickt. Behandlungen für beide Erkrankungen werden derzeit untersucht, und einige frühe Berichte über Erfolgsraten nähern sich 80 Prozent.

Hinzu kommt das große Unbekannte bei einer Fehlgeburt: die Wirkung der Umwelt. Wissenschaftler versuchen mit begrenztem Erfolg herauszufinden, welche der verdächtigen Giftstoffe – darunter Zigarettenrauch, Pestizide, Reinigungslösungsmittel, Strahlung von Videoterminals, sogar Heizdecken – nachweislich eine Schwangerschaft gefährden können .

Die immunologische Theorie. 'Die Schwangerschaft beim Menschen ist eine Art Transplantation', sagt Faulk vom Methodist Hospital in Indianapolis. Normalerweise erkennt das Immunsystem der Mutter den Präembryo – immer noch nur ein winziger Zellsack, der Blastozyste genannt wird – weil die ihn umgebenden Antigene oder Proteine ​​als „fremd“ bezeichnet werden. Die Mutter baut dann eine schützende Immunantwort in Form von 'unterdrückenden' Immunzellen und 'blockierenden' Antikörpern auf, um den Körper davon abzuhalten, das Baby abzustoßen.

Aber bei chronischen Fehlgeburten, so vermuten einige Ärzte, sind die Antigene von Mutter und Vater so ähnlich, dass die Blastozyste von Antigenen umgeben ist, die nicht als „fremd“ registriert werden. In diesem Fall wird der Embryo nicht durch die Suppressorzellen geschützt. Stattdessen wird es in der Gebärmutter zu einem bloßen Reizmittel, das es ausstößt.

„Ohne die Blockierungs- und Suppressorzellen, die die Blastozyste schützen, bewegen die „Killer“-Immunzellen sie einfach heraus“, sagt Faulk. 'Wenn Sie ein Stück Holzkohle in die Gebärmutter legen, würden sie dasselbe tun.'

Immunologen haben es geschafft, das Immunsystem der Mutter dazu zu bringen, seine Schutzreaktion zu aktivieren, indem sie ihr - vor der Schwangerschaft und in Intervallen während der Schwangerschaft - fremde weiße Blutkörperchen spritzt, die dem Vater oder einer Blutspende entnommen wurden. Faulk und seine Kollegin Carolyn Coulam experimentieren jetzt mit Kapseln, die Plasma aus gespendetem Samen enthalten und in die Vagina der Mutter eingeführt werden, als kostengünstigere Alternative zu Spritzen.

Darüber hinaus experimentieren die Wissenschaftler aus Indiana mit intravenös verabreichtem Gamma-Globlin, einem Blutbestandteil, bei fünf Frauen, um die Produktion einer Verbindung des Immunsystems zu steigern, die als anti-idiotypischer Antikörper bekannt ist. Frauen, die diesen Antikörper produzieren, stoßen ihre Föten seltener ab.

Die Blutgerinnsel-Theorie. Ein weiterer bedeutender Anteil der chronischen Fehlgeburten wird heute auf eine Blutgerinnungsstörung der Mutter zurückgeführt. Scher vom Berg Sinai sagt, dass dieser Zustand bis zu der Hälfte aller bisher ungeklärten Fehlgeburten ausmachen könnte.

Gerinnungsprobleme werden durch Bluttests auf bestimmte Antikörper diagnostiziert, die mit Blutgerinnungskomponenten verbunden sind. Diese können die Wände der Blutgefäße, einschließlich der Wände der Gebärmutterarterie, verstopfen und der sich entwickelnden Plazenta die Nahrung abschneiden.

Scher und seine Kollegin Susan Cowchock vom Jefferson Medical College in Philadelphia haben mit zwei Medikamenten experimentiert, um diese Erkrankung zu behandeln: Baby-Aspirin, das das Blut verdünnt, und entweder Prednison, ein Steroid, oder Heparin, ein gerinnungshemmendes Medikament. Laut Scher zeigen vorläufige Ergebnisse, dass Aspirin plus Heparin bei den bisher etwa 65 behandelten Frauen eine hohe Erfolgsrate zu haben scheint.

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Die Umwelttheorie. Der klarste Zusammenhang zwischen Fehlgeburten und Umwelteinflüssen besteht beim Zigarettenrauchen. Raucher haben ein etwa doppelt so hohes Fehlgeburtsrisiko wie Nichtraucher, sagt Donald R. Mattison, Professor für Geburtshilfe/Gynäkologie und interdisziplinäre Toxikologie an der Medical School der University of Arkansas in Little Rock. Eine mögliche Erklärung: Raucher produzieren weniger als normale Mengen an Progesteron, dem Hormon, das in den frühen Stadien zur Aufrechterhaltung der Schwangerschaft benötigt wird.

Zu den Umweltgiften mit vermutetem Einfluss auf Fehlgeburten zählen Ethylenoxid, ein Sterilisationsmittel, das in Krankenhäusern verwendet wird; Benzol, ein chemisches Reinigungslösungsmittel; elektromagnetische Felder von Stromleitungen und Exposition gegenüber schwacher Strahlung, die von Video-Display-Terminals emittiert wird. Aber es war schwer, eine klare Verbindung zu einem von ihnen zu zeigen. 'Ansammlungen' von Fehlgeburten wurden unter Landbewohnern untersucht, die bestimmten Herbiziden ausgesetzt waren, beispielsweise in der Halbleiterindustrie oder in Büros, die Bildschirme verwenden, einschließlich der Nachrichtenredaktion USA Today in Arlington. Aber, wie Mattison bemerkte: „In fast jedem Fall, in den Ermittler gegangen sind, war es schwierig, eine Beziehung zu identifizieren. Sie müssen sich fragen, wie wahrscheinlich es ist, dass dieser Cluster mehr als ein zufälliges Auftreten eines nicht ungewöhnlichen biologischen Ereignisses darstellt.'

Bei Clustern, bei denen eine biologische Erklärung zumindest theoretisiert werden kann, sind einige Beobachter auch in Ermangelung solider epidemiologischer Beweise besorgt. In den frühen 1980er Jahren fand beispielsweise ein Bericht höhere Fehlgeburtenraten bei Föten, die unter Heizdecken oder auf beheizten Wasserbetten gezeugt wurden.

'Unsere Ergebnisse waren sehr vorläufig', sagte Nancy Wertheimer, die Epidemiologin in Boulder, Colorado, die die Studie mit der elektrischen Decke durchführte. 'Aber wenn sich eine Frau Sorgen um ihre Fruchtbarkeit macht, möchte sie das Gerät vielleicht nur zum Vorwärmen des Bettes verwenden und dann den Stecker ziehen, bevor sie einsteigt.'

Trotz aller Theorien und vielversprechender Forschung bleibt chronische Fehlgeburt ein hartnäckiges und einzigartig frustrierendes Problem, sowohl für Geburtshelfer als auch für die Frauen, die sie behandeln. Es ist eine Variante der Unfruchtbarkeit, die möglicherweise schwerer zu ertragen ist als die Unfähigkeit, schwanger zu werden – denn mit jeder neuen Empfängnis gibt es einen anderen Kummer und ein überwältigendes Gefühl des Versagens.

Die 35-jährige Frau aus Nord-Virginia erinnert sich an die Panik, die sie nach ihrer dritten Fehlgeburt erfasste, als ihr mitgeteilt wurde, dass ihr Problem als chronisch definiert würde. 'Zwei Wochen nachdem es passiert war, brach ich eines Nachmittags einfach zusammen und konnte nicht aufhören zu weinen', sagte sie. „Es war nicht nur der Verlust dieses bestimmten Babys. Beim dritten Mal ist es wie der Verlust des Potenzials, jemals Kinder zu bekommen.' Kürzlich geschieden, sagte sie, ihr Magen verkrampft sich, wenn sie daran denkt, ein Baby zu bekommen. 'Wenn ich wieder heiraten und schwanger werden würde, weiß ich nur, dass ich ein Korbfall wäre', sagte sie.

Die meisten Frauen mit aufeinanderfolgenden Fehlgeburten scheinen die Nachricht zu fürchten, dass sie schwanger sind, weil es ein Vorbote einer weiteren Fehlgeburt zu sein scheint, nicht einer Geburt. Aber für Zuckerman war die Schwangerschaft immer ein Sieg. 'Ich denke, mein gesamter Ansatz wurde verzerrt, weil ich sechs Jahre Unfruchtbarkeitsbehandlung durchlaufen habe', sagte sie. „Man denkt nicht einmal an das Endprodukt. Einfach schwanger zu werden ist ein Erfolg.'

Zuckerman hat letztes Jahr ein kleines Mädchen adoptiert. Sechs Jahre Unfruchtbarkeitsbehandlung waren ihre emotionale Grenze, sagte sie; Sie und ihr Mann hatten sich versprochen, dass die vierte In-vitro-Fertilisation ihre letzte sein würde. Aber eine Woche nach der Ankunft ihrer Tochter hatte Zuckerman ihre sechste Fehlgeburt. Sie hatte nicht einmal gewusst, dass sie schwanger war.

„Wir wollen noch ein Kind“, sagte sie, „aber wir haben uns entschieden, außergewöhnliche Maßnahmen wie IVF etwa ein Jahr lang auszusetzen. Ich freue mich nicht, mich wieder mit High-Tech-Behandlungen zu beschäftigen, aber die Zeit kann die Ränder verwischen.'

Nancy Ross hatte eine andere Erfahrung. Als sie zum fünften Mal schwanger wurde, ließ sie sich von ihrem Job als Augenoptikerin beurlauben und blieb das gesamte erste Trimester im Bett. Das war ihre Idee, aber ihr Fruchtbarkeitsspezialist widersprach nicht. Dies ermöglichte es ihr, den magischen Acht-Wochen-Punkt zu überschreiten – zu dem ihre vier vorherigen Fehlgeburten eingetreten waren –, aber sie war immer noch angespannt.

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'Ich würde mir keinen Spaß machen, schwanger zu sein, würde nicht in ein Umstandsgeschäft gehen, würde mich von niemandem eine Babyparty geben lassen', sagte sie. 'Ich hatte einfach zu viel Angst, dass etwas Schreckliches passieren könnte.'

Nichts tat. Vor sechzehn Monaten brachte Ross ein gesundes Mädchen zur Welt. »Mein Mann und ich nennen sie unser Wunderbaby«, sagte Ross. „Sie ersetzt nicht die anderen Babys, die ich verloren habe. Aber wir haben so hart für sie gearbeitet, dass sie in unseren Augen nichts falsch machen kann.' Ressourcen

MIS (Miscarriage, Infant Death, and Totbirth), eine Selbsthilfegruppe für Eltern, die eine Schwangerschaft oder einen Neugeborenenverlust erlebt haben. Treffen werden im gesamten Gebiet von Washington abgehalten; Rufen Sie 460-6222 für weitere Informationen an.