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Pandemie-Zahnpflege: Putzen Sie weiter und verwenden Sie Zahnseide, aber achten Sie auf das Popcorn und die Stiftkappen.

Der Zahnarzt von Healing Hands, Dylan Christian, und die registrierte Zahnarzthelferin Crystal Simmons führen eine Notfallbehandlung bei einem Patienten in Bristol, Tennessee, durch, der zusätzliche Schutzausrüstung trägt. (David Crigger/Bristol Herald Courier/AP)

VonWie man Rosenblüte macht 13. April 2020 VonWie man Rosenblüte macht 13. April 2020

Sandra Schoenbach Weinstein, Zahnärztin bei Westchester Prosthodontics in White Plains, N.Y., hat aus erster Hand Erfahrungen mit dem Coronavirus gemacht, das die 200.000 Zahnärzte der Vereinigten Staaten gezwungen hat, ihre Praxen Mitte März für alle außer Notfallverfahren zu schließen.

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Am 6. März wurde Weinstein, die in New Rochelle, N.Y. lebt, getestet, weil sie jemandem mit dem Virus ausgesetzt war. Obwohl ich damals asymptomatisch war, war ich auch positiv auf das Coronavirus, sagt sie.

Einige Tage später entwickelte sie leichtes Fieber, leichten Husten, Mundtrockenheit sowie Geschmacks- und Geruchsverlust. Sie hat sich inzwischen erholt und hat die beiden negativen Tests erhalten, die in New Rochelle erforderlich sind, um aus der Quarantäne zu entlassen. Sie ist jetzt wieder bei der Arbeit und übernimmt dringende Termine. Ich habe eine andere Sicht auf Notfälle als andere Ärzte, die damit arbeiten, weil ich jetzt immun bin, sagt sie.

Schmerzpatienten, Zahnärzte in Not: Bei einer Pandemie das Problem mit den Zähnen

Am 1. April empfahl die American Dental Association (ADA) Zahnärzten, ihre Büros mit Ausnahme von dringenden und Notfallverfahren frühestens bis zum 30. April weiterhin geschlossen zu halten. Neben dem Schutz vor der Übertragung des Virus trägt die Nichtbeschäftigung von Zahnärzten für alle außer den dringendsten Verfahren dazu bei, die persönliche Schutzausrüstung wie Masken, Handschuhe und Kittel zu erhalten, die an vorderster Front dringend benötigt werden. Viele Zahnarztpraxen und Kliniken spenden ihre persönlichen Schutzausrüstungen für den Einsatz in dringend benötigten Krankenhäusern, sagt Jacqueline Haker-Bonci, Zahnärztin der DiBona Dental Group in Exeter, N.H.

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Es ist wichtig, dass Zahnarztpraxen geöffnet bleiben, um eine Notfallversorgung anzubieten, da dies dazu beiträgt, die Belastung von Menschen mit Zahnproblemen zu verringern, die in die Notaufnahmen von Krankenhäusern gehen, die mit Covid-19 überfordert sind. Aber die Patienten können ihren Teil dazu beitragen, indem sie ihr Bestes tun, um sich vor Notfällen zu schützen.

Was ist ein zahnärztlicher Notfall?

Die ADA hat eine vollständige Liste der Bedingungen als zahnärztliche Notfälle, meist mit Infektionen, Schmerzen oder unkontrollierten Blutungen. Es ist ein Notfall, wenn Sie eine Schwellung, einen Abszess oder schreckliche Schmerzen haben, erklärt Weinstein. Biopsien und postoperative Behandlungen gelten ebenfalls als Notfälle.

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Einige zahnärztliche Notfälle sind unvorhersehbar und hängen mit einem Trauma zusammen, das sich vor Jahren ereignet hat, sagt Professorin Mia Geisinger, Direktorin der Abteilung für Parodontologie an der University of Alabama in Birmingham und Vorsitzende des ADA Council on Scientific Affairs. In den Zähnen kann Gewebe absterben, was zu einer Sekundärinfektion führt und eine Wurzelbehandlung erfordert; oder Patienten können ein Gesichtstrauma oder gebrochene Gesichtsknochen erleiden, was zu Heilungsproblemen oder Unterbrechung der Atemwege führen kann. Das sind eindeutige zahnärztliche Notfälle.

Was ist, wenn Sie glauben, einen Notfall zu haben?

Weinstein sagt, dass es klug ist, dreimal täglich mit Salzwasser zu spülen, wenn Sie Schmerzen verspüren, da dies Bakterien abtötet. Wenn die Schmerzen im Mund unkontrollierbar sind, rufen Sie Ihren Zahnarzt an, anstatt in die Notaufnahme zu gehen. Ihr Anruf wird je nach Problem beantwortet und sortiert, und ein Zahnarzt wird die entsprechenden nächsten Schritte empfehlen.

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Auch ohne Termin können wir Strategien am Telefon durchgehen, sagt Weinstein. Einige Zahnärzte laden Sie auch ein, ein Foto des Problems zu senden, und wir können Ihnen auf diese Weise helfen.

Wenn Menschen Notfalltermine benötigen, gibt es aufgrund des Coronavirus Vorkehrungen. Die ADA hat Zahnärzten Leitlinien zur Verfügung gestellt, um sicherzustellen, dass das Risiko einer möglichen Ausbreitung von Krankheiten bei Patienten, Besuchern und Personal so gering wie möglich gehalten wird.

Wenn Sie bereits positiv auf das Virus getestet wurden und ein Zahnproblem auftritt, müssen Ihr Zahnarzt und andere medizinische Dienstleister bestimmen, in welche Einrichtung Sie geschickt werden können – in einigen Fällen kann es sich um ein Krankenhaus handeln. Da Zahnärzte Bohrer in speichelgefüllten Mündern verwenden, treten Aerosolpartikel auf und können überall landen, von Arbeitsplatten über Türgriffe bis hin zu Wänden. Dies könnte es für Zahnärzte und Zahnarzthelferinnen unsicher machen, Covid-19-Patienten zu sehen, da die zahnärztlichen Einrichtungen normalerweise nicht darauf ausgelegt sind, alle in Krankenhäusern geltenden virusbedingten Vorsichtsmaßnahmen zu treffen.

So beugen Sie zahnärztlichen Notfällen vor

Natürlich möchten Sie auch jetzt keine zahnärztlichen Notfälle verursachen, indem Sie darauf achten, was Sie essen und wie Sie Ihre Zähne benutzen. Sowohl Bonci als auch Weinstein sagen, dass Popcorn ein häufiger Schuldiger für Zahnprobleme ist. Es ist die Hauptursache für Notfälle, die ich sehe, weil sich die kleine Schale des Popcorns bis ganz nach unten in Ihr Zahnfleisch verkeilen kann und Sie ein geschwollenes Zahnfleisch haben, das so wehtut, sagt Weinstein.

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Bonci fügt hinzu, dass ungepoppte Popcornkerne auch Zähne knacken können, ebenso wie Olivenkerne, die sich sogar in entkernten Oliven verstecken könnten. Gebrochene oder abgebrochene Zähne sind jedoch nicht immer ein Notfall; Es kommt darauf an, wo der Riss ist, wie tief er verläuft und wie sehr er wehtut. Manchmal kann man auf einen Termin warten, wenn es keine Schmerzen gibt.

Was ist mit Eiskauen, fragte ich, weil es eine der Gewohnheiten meines Mannes ist (die mich verrückt macht). Obwohl Eisknirschen niemals empfohlen wird, ist es auch unwahrscheinlich, dass es einen zahnärztlichen Notfall verursacht. Wenn man etwas Hartes beißt und es nicht erwartet, kann man einen Zahn knacken, sagt Bonci. Ich sehe nicht viel Schaden durch Eis, weil die Person weiß, dass sie in etwas Hartes beißt und sie vorsichtiger kauen.

Geisinger fügt hinzu, dass Zähne nicht als Werkzeug verwendet werden sollten und wir nicht auf Nonfood-Artikeln kauen sollten (ich werde es meinem Mann sagen, der auch gerne an Stiftkappen knabbert). Eine Kappe mit den Zähnen abzuschrauben oder in etwas zu beißen, anstatt eine Zange oder Schere zu verwenden, sei eine schlechte Idee, sagt sie.

Sie haben keine Lust, „Dinge zu erledigen“? Es ist in Ordnung, während einer Pandemie nicht produktiv zu sein.

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Wenn Sie mitten in der Zahnbehandlung sind und Ihr nächster Termin abgesagt wurde, vermeiden Sie Notfälle, indem Sie auf Ihre Ernährung achten. Wenn Sie ein Provisorium in Ihrem Mund haben und auf eine dauerhafte Krone oder ein Inlay warten, essen Sie nichts besonders Kauendes. Und seien Sie besonders vorsichtig, wenn Sie Zahnseide verwenden – Zahnseide runter und herausrutschen, sagt Weinstein.

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Auch wenn es eine stressige Zeit ist, sollten Sie Ihr Bestes geben, um mit Ihrer regelmäßigen Mundhygiene Schritt zu halten, einschließlich zweimal täglichem Zähneputzen und einmal täglicher Verwendung von Zahnseide. Während routinemäßige zahnärztliche Eingriffe vorerst ausgesetzt sind, weil die Risiken die Vorteile überwiegen, macht sich Weinstein keine Sorgen, dass Patienten eine geplante Reinigung verpassen.Wenn Sie nicht anfällig für Karies sind, Sie täglich eine elektrische Zahnbürste und Zahnseide verwenden, wird es Ihnen gut gehen, sagt sie.

Wenn Sie an Covid-19 leiden, gelten die gleichen allgemeinen Richtlinien für das Bürsten und die Verwendung von Zahnseide. Eine gute Mundhygiene soll sich während einer Pandemie nicht ändern, sagt Bonci. Und wenn Sie einen trockenen Mund als eines Ihrer Symptome haben, wie Weinstein es tat, seien Sie besonders wachsam. Mundtrockenheit kann zu grassierendem Verfall führen, sagt Weinstein. Es ist sehr wichtig, so viel wie möglich zu trinken, zuckerfreie Süßigkeiten oder Kaugummi zu verwenden und mit Fluorid zu spülen.

Wenn es keine zahnärztlichen Notfälle gibt, an denen gearbeitet werden kann, nutzt Weinstein ihre Covid-19-Immunität, indem sie Lebensmittel und Vorräte an kranke oder ältere Menschen liefert. Ich fühle mich in diesem Moment fast wie eine Superkraft; Ich kann wirklich viel Gutes tun, indem ich Menschen helfe.

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Korrektur: Eine frühere Version dieser Geschichte sagte fälschlicherweise, dass Zahnärztin Sandra Schönbach Weinstein am 4. März auf Covid-19 getestet wurde. Sie wurde am 6. März getestet. Diese Version wurde aktualisiert.

Die registrierte Ernährungsberaterin Cara Rosenbloom ist Präsidentin von Words to Eat By und hat sich auf Schreiben, Ernährungserziehung und Rezeptentwicklung spezialisiert. Sie ist Mitautorin von Nourish: Vollwertrezepte mit Samen, Nüssen und Bohnen .

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