logo

DEN PAP-TEST VERSTEHEN

F. Erklären Sie bitte die unterschiedlichen Ergebnisse von Pap-Abstrichtests, wie Klasse 1, Klasse 2 usw.

A. Pap-Abstriche sind Proben von Zellen aus dem Gebärmutterhals, dem Teil der Gebärmutter, der in die Vagina hineinragt. Benannt nach Dr. George Papanicolaou, einem griechischen Arzt, der diesen Test populär gemacht hat, werden Pap-Abstriche verwendet, um Gebärmutterhalskrebs in einem heilbaren Stadium zu erkennen.

Nachdem Sie mit einem Wattestäbchen oder einem stumpfen Holzstäbchen einen Abstrich über den Gebärmutterhals gemacht haben, schickt Ihr Arzt diese Probe zur Untersuchung an ein Labor. Neben der Identifizierung krebsverdächtiger Zellen können Pap-Abstriche gelegentlich auch andere Probleme erkennen, wie beispielsweise vaginale Infektionen mit dem Trichomonadenkeim.

Das Klassifizierungssystem, auf das Sie sich beziehen, wird derzeit überarbeitet, aber da es so weit verbreitet ist, werde ich es überprüfen und mit dem neuen System vergleichen.

Klasse 1 ist normal, ohne verdächtige Zellen.

Klasse 2 zeigt leichte Abweichungen vom Normalzustand, aber keine krebsverdächtigen Zellen. Klasse 2 wird normalerweise in 2a und 2b unterteilt.

2a zeigt Anzeichen einer Infektion oder Entzündung, was im Allgemeinen erklärt, warum die Zellen nicht ganz normal aussehen; In diesem Fall normalisiert sich der Pap-Abstrich normalerweise durch die Behandlung der Infektion oder Entzündung.

2b zeigt leicht abnorme Zellen, aber keinen Hinweis auf eine Infektion oder eine andere Erklärung für die Abnormität. 2b-Zellen sind besorgniserregender, da sie ohne ersichtlichen Grund abnormal sind und eher die ersten Stadien von Zellen darstellen, die für Krebs im Frühstadium verdächtig werden.

Zellen der Klasse 3 sind verdächtig, aber nicht definitiv Krebs.

Klasse 4 ist der früheste Krebs, der im mikroskopischen Stadium existiert.

Klasse 5 ist Krebs, der begonnen hat, tiefer in den Gebärmutterhals vorzudringen. Dieses Krebsstadium kann sich auf andere Teile des Körpers ausbreiten.

beste zeit um kalzium einzunehmen

Das neue Klassifikationssystem ersetzt die traditionellen Klassen durch Begriffe, die die mikroskopischen Veränderungen in Gebärmutterhalszellen beschreiben. Kurz gesagt reicht die Spanne von normal über „Atypie“ (bedeutet leicht abnorm), dann von leichter, mittelschwerer oder schwerer Dysplasie, auch bekannt als CIN I, II und III (zunehmend abnorme Zellen, die für Krebs im Frühstadium verdächtig sind) und schließlich invasiven Krebs.

Frauen mit Pap-Abstrichen der Klassen 3, 4 oder 5 (oder einem beliebigen Grad von Dysplasie) müssen sorgfältig untersucht und behandelt werden. Kolposkopie – ein Vergrößerungsinstrument zur Untersuchung des Gebärmutterhalses – wird verwendet, um Biopsien verdächtiger Bereiche zu führen. Frauen mit Abstrichen der Klasse 2 oder solche mit Atypien sollten ebenfalls sorgfältig nachuntersucht werden, insbesondere wenn sie keine Infektion haben, die ihre leicht abnormalen Zellen erklärt.

F. Seit drei Jahren leide ich unter einer unansehnlichen Hauterkrankung im Gesicht. Mein Arzt nennt es Akne Rosacea, aber ich bin 47 Jahre alt. Ich dachte, Akne sei ein Teenagerproblem.

Dieser jämmerliche Hautausschlag stört mich sehr und das Jucken und Brennen hört nie auf. Ich probiere seit Jahren Antibiotika und Cremes für mein Gesicht ohne Besserung. Erschwerend kommt hinzu, dass meine Freunde scherzhaft Bemerkungen über meine „Rumnase“ gemacht haben, obwohl ich kaum Alkohol trinke.

Was verursacht Akne Rosacea? Gibt es eine Heilung für diesen Zustand?

A. Obwohl sie ähnliche Namen haben, ist Akne Rosacea eine andere Hautkrankheit als gewöhnliche Akne. Rosacea, benannt nach dem rötlichen, rosafarbenen Aussehen des Hautausschlags, beginnt normalerweise im Alter zwischen 30 und 50 Jahren. Obwohl Frauen mit der Erkrankung drei zu eins Männern überlegen sind, neigen Männer zu schwereren Erkrankungen.

Die Ursache der Rosazea ist unbekannt. Leider gibt es keine Heilung und der Zustand kann über Jahre anhalten. Verschiedene Behandlungen können helfen, die Schwere dieses akneartigen Hautausschlags zu verringern, der Gesicht und Hals markiert.

Rosacea verursacht eine rötliche Gesichtsrötung, insbesondere um Nase und Wangen. In fortgeschrittenen Stadien vergrößern sich winzige Blutgefäße und werden zu permanenten kleinen roten Flecken, die als Teleangiektasien oder 'Spinnen' bekannt sind, weil ihre Form einem kleinen roten Punkt mit winzigen spinnenartigen Beinen ähnelt, die von der Mitte ausgehen. Das Erröten des Gesichts verursacht manchmal ein Gefühl von Juckreiz oder Brennen.

Rosacea verursacht auch Pickel und Zysten, ähnlich wie normale Akne. In schweren Fällen vergrößern sich die Drüsen des Gesichts, insbesondere der Nase, wodurch die für diese Erkrankung charakteristische 'Rumnase' oder 'Brandy-Nase' entsteht.

Es wird fälschlicherweise angenommen, dass Alkohol Rhinophym ('Nasentumor') verursacht, der medizinische Begriff für die gerötete, hervortretende Nase bei schwerer Rosacea. Da Alkohol die Blutgefäße öffnet und die Haut errötet, verstärkt das Trinken die Rötung von Gesicht und Nase von Rosacea. Der Glaube, dass Alkohol die Rosazea verschlimmert, führte zu der falschen Schlussfolgerung, dass Alkohol diese Erkrankung überhaupt ausgelöst hat.

Neben Alkohol scheinen bestimmte Lebensmittel wie Kaffee, Tee und scharfe Speisen bei manchen Menschen eine Gesichtsrötung auszulösen. Wenn dies der Fall ist, können Sie diese Lebensmittel reduzieren, um die Menge an Rötungen zu verringern, die Sie haben, obwohl deren Beseitigung die Krankheit nicht heilen wird. Andere auslösende Faktoren für manche Menschen sind Sonnenlicht, extreme Hitze und Kälte sowie emotionaler Stress.

Obwohl es sich um verschiedene Hautkrankheiten handelt, wird Rosacea mit vielen Medikamenten behandelt, die gegen normale Akne eingesetzt werden. Orale und topische Antibiotika wie Tetracyclin werden am häufigsten verwendet. Andere Behandlungen umfassen topisches Kortison in kleinen Dosen für kurze Zeit. Verschiedene Arten der plastischen Chirurgie können die „Rum-Nase“-Deformität der Rosazea verbessern.

Jay Siwek, ein Hausarzt der Georgetown University, praktiziert im Fort Lincoln Family Medicine Center und im Providence Hospital im Nordosten Washingtons.

Senden Sie Fragen an Consultation, Health Section, The DNS SO, 1150 15th St. NW, Washington, D.C. 20071. Fragen können nicht einzeln beantwortet werden.