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WARUM FRAUEN SCHNELLER BETROFFEN WERDEN ALS MÄNNER

Ärzte wissen seit Jahren, dass Frauen schneller betrunken sind als Männer. Nun deutet eine neue Studie darauf hin, dass Frauen möglicherweise schneller auf Alkohol reagieren, weil sie den Alkohol weit weniger abbauen und verdauen können, bevor er in ihrem Blutsystem zirkuliert und zum Gehirn gelangt.

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Der Bericht, der in der aktuellen Ausgabe des New England Journal of Medicine veröffentlicht wurde, liefert den ersten biologischen Beweis, der helfen könnte, einen der ungewöhnlicheren Unterschiede zwischen den Geschlechtern zu erklären.

Der Schlüssel ist ein Enzym im Magen namens Alkoholdehydrogenase, das Alkohol abbaut, bevor es in den Blutkreislauf gelangt. Die Forscher der Medizinischen Fakultät der Universität in Triest, Italien, und des Veterans Affairs Medical Center in der Bronx berichteten, dass die Magenschleimhaut bei Frauen kleinere Mengen dieses Enzyms produziert als die Magenschleimhaut bei Männern.

Infolgedessen können Frauen den Alkohol möglicherweise weniger verdauen, bevor er in den Blutkreislauf gelangt, wo er dann zum Gehirn und zur Leber gelangen kann.

Die neuen Ergebnisse helfen auch zu erklären, warum weibliche Alkoholiker mehr Leberschäden erleiden als Männer und warum sie andere Nebenwirkungen von Alkohol schneller entwickeln als männliche Alkoholiker.

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Die Studie, an der 43 Personen teilnahmen, gilt als vorläufig, und es bedarf weiterer Forschung, um diesen offensichtlichen biologischen Unterschied zwischen Männern und Frauen genauer zu definieren. Wenn sich die Ergebnisse jedoch als zutreffend erweisen, müssen Gesundheitsbeamte, die mit der Festlegung angemessener Alkoholmengen für das Autofahren, das Bedienen von Maschinen und andere Aktivitäten, die eine Koordinierung erfordern, beauftragt werden, möglicherweise geschlechtsspezifische Unterschiede berücksichtigen, wenn sie Vorschriften zum Alkoholkonsum erlassen.

Die meisten Menschen, die Erfahrung mit Alkohol haben, wissen seit Jahren, dass Frauen unter Berücksichtigung von Größe und Gewicht in der Regel höhere Blutalkoholwerte haben als Männer, die genau die gleiche Menge trinken.

Wissenschaftler hatten mehrere Theorien, um diesen Unterschied zu erklären, aber die häufigste war, dass Frauen eine höhere Alkoholkonzentration haben, weil sie weniger Wasser in ihrem Gewebe haben als Männer.

Das scheint nun falsch zu sein – zumindest teilweise. Da Frauen weniger des kritischen Enzyms haben, gelangt mehr Alkohol aus jedem Getränk in reiner Form in ihr Blut. Warum Frauen weniger Mengen des Enzyms produzieren als Männer, ist nicht bekannt, und Forscher sagten, dass andere Studien ihre Ergebnisse bestätigen müssten.

Laut ihrem Bericht würde selbst nach Berücksichtigung von Unterschieden im Körpergewicht fast ein Drittel mehr Alkohol in den Blutkreislauf einer Frau gelangen als eines Mannes. Das bedeutet, dass sich eine Frau mit etwa 30 Prozent weniger Alkohol betrinken würde, als für einen Mann erforderlich wäre.

Die Unterschiede sind viel signifikanter, wenn das Gewicht nicht berücksichtigt wird. Die Forscher sagten, dass über Jahre anhaltendes Trinken die Fähigkeit von Männern, Alkohol im Magen abzubauen, dramatisch verringert. Aber es scheint die Fähigkeit der Frauen, Alkohol vollständig zu verdauen, zu beseitigen.

Die Forscher entdeckten vor einigen Jahren, dass das Enzym Alkoholdehydrogenase in der Magenschleimhaut von Männern zu finden ist. Dann teilten sie Gruppen von Männern und Frauen in Alkoholiker und Nichtalkoholiker auf. Sechs Frauen und sechs Männer waren Alkoholiker. 14 Männer und 17 Frauen waren es nicht.

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Die Forscher testeten sie regelmäßig auf die Alkoholkonzentration in ihrem Blutkreislauf und auch auf die Menge des Schlüsselenzyms, das sie in der Magenschleimhaut hatten. Die Forscher verabreichten sorgfältig abgemessene Dosen Alkohol, bevor sie ihre Messungen durchführten, um konsistente Ergebnisse zu gewährleisten.

Die Dosen wurden an Größe und Gewicht angepasst und entsprachen dem Alkohol in 1 1/2 Getränken in der Stunde nach einer Mahlzeit, etwa anderthalb Unzen für eine 110-Pfund-Frau und 2 Unzen für eine 154-Pfund-Frau Mann. Die Forscher sagten, ein Getränk sei definiert als 12-Unzen-Bier, ein 4-Unzen-Glas Wein oder ein 1 1/2-Unzen-Schuss 80-prozentigen Alkohols.

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Sowohl für die alkoholische als auch für die nichtalkoholische Gruppe hatten 'Frauen nach Einnahme einer entsprechenden Menge Alkohol höhere Ethanolkonzentrationen im Blut als Männer', schreiben die Autoren. Im Vergleich dazu gab es keinen wirklichen Unterschied zwischen den Geschlechtern, wenn das Ethanol intravenös verabreicht wurde, in diesem Fall ging der Alkohol den Magen um und gelangte direkt in den Blutkreislauf.

Das fehlende Enzym hilft dabei, ein weiteres wichtiges Rätsel zu erklären: Warum weibliche Alkoholikerinnen oft viel schwerere und frühere Lebererkrankungen haben als Männer. Die Forscher spekulieren, dass Frauen ohne ausreichende Mengen des entscheidenden Enzyms ihr Abwehrsystem in der Magenschleimhaut vollständig verlieren. Sobald sie mit dem Trinken beginnen, beginnen die zerstörerischen Wirkungen von Alkohol eher, weil sie über einen längeren Zeitraum so viel mehr reinen Alkohol in ihr Blut und in ihre Leber aufnehmen.